今天陈海的安排是跟着范老师一起出门诊。不出所料的，很多的患者看到范老师身边还有个规培的医生，还是个男的，当下心里也是非常膈应的。好几个患者都要求在问诊检查的时候离开。
没办法，陈海也只能听从安排。也因此，陈海今天的学习受到了一定的阻碍。但是也有不少比较开明的患者，在范老师说明了情况之后，愿意让陈海在旁边学习观摩。陈海对于这些患者也是充满了感激之情的。
虽说学习的过程磕磕绊绊，但是陈海还是学到了不少的好东西。几位准妈妈准爸爸在来医院检查的时候，脸上洋溢着幸福的光芒，红光满面，笑容满面。连带着陈海的心情也愉悦了起来。
直到这个孕妇的出现，打破了原本和谐轻松的氛围。
来检查的孕妇是丈夫一起陪同的，孩子的发育情况和母亲的身体健康都非常的良好，只需要静静等待着预产期的到来就可以。
原本范老师都准备叫下一个患者了，结果这个孕妇突然提出了要求：“医生，我要求做腹膜外剖宫产，麻烦你帮我协调安排一下，这是我们的一点心意，请你收下。”
范老师熟练地拦住了把红包放到自己口袋里的手：“别了，您的心意我领了，这个红包我们有规定，一定是不会收的。您的身体和宝宝的发育都非常健康，完全可以顺产，没必要做腹膜外剖宫产。而且腹膜外剖宫产的术式也已经淘汰很久了，即便是有意外情况，我们也是选择做常规剖宫产居多，除非是极特殊的情况下。”
“是这样的，医生。我老婆这个人吧，很怕痛。平时擦破点皮都会坐地上哭好好久。所以我们就商量了一下，还是决定不顺产了，直接做剖宫产。不是之前有个明星吗，他就是做了腹膜外剖宫产，说是一点都不疼，做完手术就可以吃东西，一点都不耽误生活。”
“停停停，你们听我说啊。在没有手术指征的情况下，我们一定是尽可能地选择顺产的。顺产的好处非常多，顺产当天孕妇就可以下地，也不影响生活。我们甚至还有生完孩子，自己走回病房的孕妇。顺产的孩子也会更健康。你不要听网上那些营销号胡说八道鼓吹什么剖宫产的好处。你如果真的怕痛，那就试着做无痛分娩，这项技术也已经很成熟了。再怎么样也比什么腹膜外剖宫产要好得多。”
“不是的，医生。我听说香港那边就是做的腹膜外剖宫产，我去香港生孩子的朋友也说去香港生孩子一点都不痛。原本我们也是想要去香港生的。但是他妈妈这个时候又住院了，离不开人。我们才没办法在这边生的。我也找过专业的医生朋友问过了，没有问题的。”
“没有问题？你那什么医生朋友啊，敢说这样的话。”
别说是范老师这样经验丰富的妇产科医生了，就是陈海听到这种话都忍不住想翻白眼。如果有医生敢在陈海面前说这样的话，陈海一定大耳刮子上去扇他。
不要说手术本身就是有创的操作，光是麻醉的风险就够喝一壶的了。虽说现在的麻醉技术已经非常成熟了，但是也不代表是没有任何风险的。每一次的麻醉都是对心肺功能还全身系统的一次考验，每年因为麻醉死亡的案例还少吗？任何一个敢给出这种不负责任建议的医生，不是蠢就是坏。
“剖宫产，顾名思义是要在身体上开一道口子的，怎么可能会一点风险都没有。香港那边是不是采用的腹膜外剖宫产我不了解，为什么这么选择我也不予评价。但是我可以很明确的告诉你，全世界的医疗指南和共识，推崇的都是腹膜内的剖宫产。原因无他，就是因为腹膜内剖宫产对于产妇和孩子的好处是远远大于腹膜外剖宫产的。”
“为什么腹膜外剖宫产会被淘汰，因为腹膜外剖宫产有一个很大的缺陷，那就是对膀胱的损伤。做腹膜外剖宫产是需要把膀胱推开，膀胱后面的那些软组织里面有很多很多丰富的毛细血管。一个没分好就容易出血和膀胱损伤。膀胱损伤之后，想要修复可就太遭罪了，漏尿，尿急，尿痛，血尿都是有可能导致的后遗症。为了那么点痛，冒这么大风险有必要吗？”
“这个风险我们都懂的医生，我查过资料了。这个手术主要就是对术者的要求比较高。只要手术做得好，是不会有这样的风险的。”
对于这样一知半解的患者，医生是最头痛的。什么都不懂的患者，会选择听医生的，医生要操作起来也方便。什么都懂的患者，比如其他科的医生或者医学生，接诊的医生要解释起来也方便。唯独就是这样一知半解的病人是最烦的，讲也讲不通，医生说什么她都有自己的一套逻辑等着医生，怎么讲就是不听。
偏偏这样的病人还不在少数，陈海之前出门诊的时候也遇到过不少。一般都是在网上查了什么资料，或者找了什么熟人，听了什么民间秘方这类的。这类患者真的会让医生的门诊效率降低很多。
范老师这都算是有耐心，负责任的医生了。换个医生，管你三七二十一，直接做了或者直接撂下一句做不了把人赶走，患者也说不上什么。
“什么腹膜外剖宫产不痛的鬼话，你自己想想也知道，在身上开一道口子，麻醉过了，怎么可能不痛。生完孩子疼也是疼在肚皮，跟你腹膜内腹膜外关系能有多大。对于生产，我们一定是能顺则顺，即便是一定要剖，我们也一定是选择最合理的方式去做，不会因为产妇或者家属的要求就改变自己的做法的。”
“医生你是不是不会啊，你要是不会就跟我说，我可以再重新挂个专家号，就算是贵一点我们也能接受的。”
范老师的耐心，终于在患者一次次的胡搅蛮缠之后，被磨灭殆尽了：“我话都说到这个份儿上了，你要是还听不进去，我也没有办法。你可以再重新找一下其他医院的医生，看下有没有医生愿意帮你做腹膜外剖宫产。按照我的经验，我相信没有几个大医院的医生愿意做这种不符合规范和指南的手术的。”
“你说那么多干什么，我就问你一句，你到底做不做？”
喜欢我在三甲医院当神医请大家收藏：(m.yishudushu.com)我在三甲医院当神医亦舒读书更新速度全网最快。