“我们在诊病的时候，可以多个辩证方法一起应用，就好像我们上初中时答题一样。”
叶青云微笑着解释道，“一道题往往有多种解法，用不同方法去解，能从不同角度验证答案的正确性。诊病也是如此，比如八纲辨证和脏腑辨证结合起来，就能更精准地判断病情。”
正当叶青云讲解得津津有味时，科室的门突然被推开，一个四十岁左右的女子走了进来。她看上去有些憔悴。
女子走到叶青云面前，略显拘谨地说道：“叶医生，你好，我听我爸说了，你医术高超，甚至可比国手。而我因一些毛病缠身，同我爸说起，他推荐我来找你。”
“我刚才上了住院部，知道叶医生你在这坐门诊，才辗转找到了你。”她的语速有些慢，说话也不太利索。
叶青云听到女子的声音，急忙站起身来，脸上洋溢着热情的笑容，回应道：“你好啊，还不知道你父亲是哪位呢？”
女子轻声回答道：“我父亲是林海洲，我叫林敏华。”
叶青云闻言，心中一动，他对林海洲这个名字并不陌生，因为对方就是自己的校长。
于是，他笑着说道：“哦，原来你是林校长的女儿，不过你父亲对我的评价有些过高了。对了，我还不太清楚你的具体情况，你口腔方面的问题大概持续多久了？”
林敏华听了叶青云的话，突然惊讶地叫了起来：“啊？叶医生，你怎么会知道我是口腔有问题呢？”
一旁的罗小红和陈伟杰也同样感到十分诧异，他们齐声问道：“叶医生（老师），你是怎么看出来这位女士的口腔有问题的呢？”
叶青云微微一笑，不紧不慢地解释道：“其实很简单，我注意到林姑娘说话有些不利索，但她走路时并没有受到影响，而且手部活动也很灵活，嘴唇也没有歪斜的迹象。综合这些情况来看，基本上可以排除中风的可能性。既然不是中风，那最大的可能就是口腔方面的问题了。”
林敏华听了叶青云的解释，恍然大悟，她不禁笑了起来，说道：“哈哈，看来我爸说得一点都没错，叶医生果然是一位有真本事的人呢！我刚才还有点怀疑你，真是不好意思哦。”
“这是人之常情，下面还请你说一说你的情况。”林敏华点点头，深吸一口气，然后缓缓地开始对叶青云叙述自己的病情。
原来，林敏华是一位老师，平日里工作繁忙，常常忙得连早餐都顾不上吃。而且，她还有一个特别的爱好——喜欢吃辣条等辛辣食物。也许是长期的饮食不规律和不良饮食习惯，导致她的身体出现了问题。
具体来说，林敏华患口腔溃疡已经有四年多了，这在中医里被称为“口糜”。她的口腔溃疡非常顽固，每次发作都需要二三十天才能稍微缓解一下，但过不了多久，大概半个月到一个月的时间，就会再次发作。
每次发作时，林敏华的口腔黏膜、舌头和嘴唇都会出现糜烂的情况，严重的时候甚至会破溃形成点块状的溃疡，疼痛异常剧烈。尤其是在进食或者饮用冷饮、热饮时，那种刺痛感更是让人难以忍受。
林敏华接着讲述了她的求医经历。
她曾经去看过一些西医，医生诊断她患的是复发性口腔溃疡，并给她开了强的松、维生素 b 和维生素 c 等药物进行治疗。刚开始用药的时候，病情确实有所好转，但一旦停药，口腔溃疡就会立刻复发，让她苦不堪言。
本来用以上药物还可能控制，但是后来，林敏华因胃痛频发,诊断为消化性溃疡,故不宜再用激素,改用中药治疗。经服用滋阴降火、引火归原等中药方,共计四十余剂,仍不能控制复发。
为什么消化性溃疡不宜用激素？因为消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病，主要是由于胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的消化作用引起的。
激素是一类具有广泛生理作用的物质，在人体内起着重要的调节作用。然而，对于消化性溃疡患者来说，使用激素可能会带来一些不良影响。
首先，激素会影响胃酸和胃蛋白酶的分泌，从而加重溃疡的症状。激素可以刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌，这会导致胃黏膜受到更多的侵蚀，从而使溃疡难以愈合。
其次，激素会影响胃黏膜的保护机制，使胃黏膜更容易受到损伤。激素可以抑制胃黏膜的黏液分泌和细胞更新，这会使胃黏膜的保护作用减弱，从而更容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。
此外，激素还可能会引起一些不良反应，如胃肠道出血、穿孔等。这些不良反应会进一步加重消化性溃疡的症状，甚至可能危及患者的生命。
叶青云认真地听着林敏华讲述自己的病情，待她说完后，他轻声说道：“林女士，请张开嘴让我看看。”
林敏华顺从地张开嘴巴，叶青云仔细观察着她的舌头，只见她的舌头呈现出红色，舌苔较少，而舌尖以及舌头的两侧、脸颊和嘴唇内部的黏膜上，分布着六个大小不一的溃疡，其中大的如花生米般大小，小的则像西瓜种子一样。
叶青云凝视着这些溃疡，眉头微皱，然后问道：“林女士，除了这些口腔溃疡，你还有其他的症状吗？”
林敏华思索片刻，回答道：“有的，我最近感觉心烦意乱，口苦口干，特别容易口渴。晚上睡觉也很困难，常常做梦，而且容易惊醒。另外，我的小便颜色比较黄，量也比较少。还有，我最近胃痛的频率增加了，时不时会感到恶心，还会反酸水。”
叶青云一边听着林敏华的叙述，一边微微点头，表示他在认真记录这些症状。
接着，他伸出手指，轻轻搭在林敏华的手腕上，开始为她诊脉。
过了一会儿，叶青云松开手，心中已经对林敏的病情有了大致的判断。
根据林敏华的症状和脉象，叶青云已经明白患者是心火挟带着肝胃之热上炎所致。
当即想到引导心火下行，同时辅助以清泄肝胃之热。
经过深思熟虑，叶青云随即拟定了一个方剂，以导赤散合左金丸为基础进行加减。
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