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风云八百里

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辨太阳病脉证并治(十一)

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有一天,小弟子蹦蹦跳跳地窜到了张仲景仙师跟前,两只大眼睛扑闪扑闪的,满脸写着好奇:“仙师啊,我这心里头有个大大的问号,就想问问,要是太阳经和阳明经手拉手一起闹别扭了,咱们中医有啥灵丹妙药能摆平它们不?”

张仲景仙师一听,乐呵呵地咧开了嘴,长胡子也跟着一颤一颤的,活像个智慧的圣诞老人。“小家伙,这事儿啊,说简单也简单,说玄乎也玄乎。太阳与阳明合病,那可是中医里的大学问呢!想象一下,太阳经是咱们身体的卫士,阳明经则是能量的仓库,这俩要是闹不和,身体可就得乱套了,最常见的就是拉肚子,跟开了闸的洪水似的。”

“这时候啊,咱们的葛根汤就得闪亮登场,化身超级英雄啦!葛根汤里头,葛根是打头阵的,它能升阳止泻,像是给身体安装了个自动排水系统;麻黄和桂枝呢,就是太阳的得力助手,负责把外邪赶出去;再加上白芍、生姜、大枣这些调和气血的小伙伴,整个方子就像一支训练有素的队伍,既能驱散外邪,又能安抚内乱,让太阳和阳明握手言和,身体恢复和平。”

小弟子听得一愣一愣的,眼睛里闪烁着崇拜的小星星:“哇,原来葛根汤这么神奇!下次遇到太阳阳明合病,我就知道该怎么办啦!”张仲景仙师笑眯眯地点点头,心里头暗自得意,这中医的智慧,可真是妙不可言啊!

于是,仙师就开始娓娓道来这葛根汤的奥妙。

“说起这葛根汤啊,那可真是个讲究得不得了的中药配方,简直就是中药界的“豪华套餐”!咱们得先聊聊这方子里的每一味药材,那可是精挑细选,跟选妃似的,一点都马虎不得。

首先登场的是葛根大哥,20克(古代一两换算成现代5克,所以四两葛根就是20克啦,这数学转换,是不是感觉自己瞬间变成了小账房?)。葛根啊,那可是中药里的“解肌高手”,能帮你把紧绷的肌肉放松下来,就像是给身体做了一次深度SpA。

紧接着,麻黄小弟也蹦了出来,15克,记得哦,得去节。麻黄这家伙,就像是个活泼好动的小子,整天蹦蹦跳跳的,但是一旦去掉了节,就变得顺畅多了,能更好地发挥它的作用。它可是个“发汗高手”,能帮你把体内的寒气逼出来,让你瞬间感觉身体暖洋洋的。

桂枝姑娘也不甘落后,10克,还得去皮。桂枝啊,就像是个温柔的姑娘,去皮之后,更显其温婉可人。她在中药里可是个“温阳专家”,能帮你把阳气提升起来,让你感觉精神焕发,好像刚谈了一场甜蜜的恋爱。

芍药姐姐也加入了进来,10克,她可是个“调和大师”。在中药里,她就像是个和事佬,能把各种药材的性味都调和得恰到好处,让它们能更好地协同作战。

甘草小弟也凑了过来,10克,还是炙过的。炙甘草啊,就像是个超级和事佬,不仅能调和各种药材,还能帮你把脾胃安抚好,让你感觉吃什么都香。

生姜大哥也来凑热闹了,15克,还得切片。生姜嘛,大家都知道,那可是驱寒暖胃的一把好手。在葛根汤里,它就像是个暖男,能帮你把体内的寒气驱散,让你的胃感觉暖暖的,特别舒服。

最后,大枣妹妹也来了,12枚,还得劈开。大枣啊,就像是甜甜的糖果,给这药方加点甜头。在中药里,她可是个“补气佳品”,能帮你把气血补足,让你感觉身体棒棒的,每天都充满活力。

你看,这葛根汤里的药材们,个个都是身怀绝技的高手。它们组合在一起,就像是一个超级战队,能帮你把体内的寒气、湿气都赶走,让你的身体恢复到最佳状态!”

小弟子一听,头都大了:“这么多药材,记不住啊!”仙师笑了笑,说:“别急,听我慢慢道来。这些药材啊,得先用一斗水(咱们现在就用大约十升水吧)来煮。先煮麻黄和葛根,煮到水少了两升的时候,就把上面的沫沫去掉,然后把其他药材都加进去,再煮,煮到剩下三升药水,把药渣去掉,温温地喝上一升,保证你喝完之后,微微出汗,那感觉,简直不要太爽!而且啊,还不用像喝粥那样撑得慌。”

小弟子一听,眼睛都亮了:“这么神奇?那如果不拉肚子,只是吐呢?”仙师微微一笑,说:“那咱们就得用上葛根加半夏汤了。”

“葛根加半夏汤啊,就是在葛根汤的基础上,再加上半夏这位‘止吐高手’。半夏得用25克(半升嘛,换算一下就是25克啦),也是先煮葛根和麻黄,再去沫,加其他药材,煮到剩下三升药水,喝法跟葛根汤一样,也是温温地喝上一升,保证你喝完之后,也是微微出汗,感觉整个人都轻松了。”

小弟子听得如痴如醉,忍不住问:“仙师啊,这些药材到底有啥神奇的地方呢?”仙师一听,哈哈大笑,说:“你这问题问得好!咱们一个个来看。”

“首先说这葛根啊,它可是个‘升阳高手’,能把咱们身体的阳气往上升,这样拉肚子的情况就能得到缓解。麻黄呢,就像是个‘发汗小能手’,能把咱们身体的寒气逼出去。桂枝和芍药这对cp啊,桂枝温阳,芍药养阴,一阴一阳,调和得刚刚好。甘草呢,就像是个‘和事佬’,能把大家伙儿都安抚好,不让它们闹别扭。生姜和大枣嘛,一个驱寒,一个补气血,简直就是最佳搭档!”

“至于半夏嘛,它可是个‘止吐专家’,对于那种因为寒气或者湿气导致的呕吐,效果杠杠的!”

小弟子一听,恍然大悟:“原来这些药材都有这么大的学问啊!那喝这药的时候,有啥需要注意的吗?”仙师点了点头,说:“当然有啦!喝这药的时候啊,得禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。你想想啊,这些东西要么太寒,要么太腻,要么太刺激,都会影响药效的。所以啊,为了咱们的身体着想,还是忍忍吧!”

小弟子一听,连连点头:“对对对!仙师说得对!我一定遵照执行!”说完,就兴冲冲地跑去抓药了。

话说这葛根汤和葛根加半夏汤啊,还真是神奇。小弟子按照仙师的指示,喝了药之后,果然没过多久,就微微出汗了,整个人都感觉轻松了不少。而且啊,拉肚子和呕吐的情况也都得到了缓解。小弟子高兴得合不拢嘴:“仙师真是太厉害了!这药方简直就是神药啊!”

不过呢,仙师可没忘提醒他:“虽然这药方很神奇,但也不能滥用哦。每个人的身体状况都不一样,所以在用药之前啊,还是得先找大夫看看才行。”小弟子一听,连连点头:“对对对!仙师说得对!我一定谨记在心!”

这事儿啊,很快就传遍了整个师门。大家都对张仲景仙师的医术赞不绝口。而小弟子呢,也因为这次经历,对中医产生了浓厚的兴趣。他开始努力学习中医知识,希望能像仙师一样,成为一个悬壶济世的大夫。

有一天啊,小弟子又遇到了一个难题:“仙师啊,我听说有些人喝了葛根汤之后,汗出不止,这是怎么回事儿啊?”仙师一听,微微一笑,说:“这事儿啊,其实也不难解释。每个人的身体状况都不一样嘛,有些人可能体质比较虚弱,或者是药量没掌握好,就容易出现这种情况。所以啊,在用药的时候啊,咱们还是得根据具体情况来调整药量才行。”

小弟子一听,恍然大悟:“原来如此啊!那仙师啊,有没有什么办法能避免这种情况呢?”仙师点了点头:“当然有啦!在用药之前啊,咱们得先了解清楚病人的身体状况和病情严重程度。然后根据这些情况来调整药量。比如说啊,如果病人体质比较虚弱的话呢,咱们就可以适当减少麻黄的用量;如果病情比较严重的话呢,咱们就可以适当增加葛根的用量。这样一来呢,就能避免出现汗出不止的情况啦!”

小弟子一听,眼睛又亮了:“仙师啊!您真是太厉害了!这都能想到!”仙师哈哈一笑:“这有什么难的?只要你用心去学啊!以后啊!你也能成为像我一样厉害的大夫!”

小弟子屁颠屁颠地跑到张仲景仙师面前,一脸求知若渴的样子,就像一只饿了三天三夜终于看到骨头的小狗。他眨巴着大眼睛,问道:“仙师啊,我有个问题想不明白。就是那个太阳病,桂枝证,本来应该用桂枝汤来解的,结果医生手一滑,给下了泻药,这下可好,病人拉肚子拉得停不下来,脉还跳得飞快,说是热还没解。这该怎么办啊?有没有啥神方可以救场?”

张仲景仙师一听,哈哈一笑,那笑容仿佛在说:“小伙子,你算是问对人了!”他捋了捋长须,悠悠地说:“太阳病,桂枝证,本该发汗解表,却误用下法,导致拉肚子拉到腿软,脉象急促,这说明体内的热邪还没被彻底赶跑呢。要是这时候还喘个不停,汗出如浆,那你就得记住一个方子——葛根黄连黄芩甘草汤,这可是我的私房菜哦!”

小弟子一听,眼睛一亮,仿佛看到了救星,连忙追问:“那这方子怎么做呢?是不是得把厨房搬来?”

张仲景仙师笑着摇了摇头,说:“不必那么复杂,听我细细道来。首先,你得准备葛根半斤,换算成现代计量,那就是250克(注意啦,古代一两我们权且算作5克,方便计算)。葛根啊,那可是个好东西,它能升阳止泻,就像给身体装了个自动升降梯,把热邪往上顶,同时把腹泻的小船稳稳接住。然后,黄连三两,也就是15克,黄连可是个苦口婆心的家伙,清热燥湿,专门对付那些顽固的热邪和湿气,就像给身体来了一场大扫除。再来,黄芩三两,同样15克,黄芩也是清热的高手,它擅长清肺胃之火,就像给身体开了个灭火器,瞬间降温。最后,甘草二两,10克,甘草在这里就像个和事佬,调和药性,同时还能缓急止痛,给身体带来一丝温柔的抚慰。”

小弟子听得津津有味,仿佛已经闻到了药汤的香气,他迫不及待地问:“那怎么做呢?是不是得炖上个三天三夜?”

张仲景仙师又是一阵笑,说:“哪有那么复杂,听我道来。把这四味药材准备好后,先取八升水,也就相当于现在的1600毫升左右。然后把葛根放进去,先煮它个沸沸扬扬,直到水减少到六升,也就是1200毫升左右,这时候记得把上面的浮沫撇掉,就像给汤做了个美容,让它看起来更清澈。接着,再把黄连、黄芩、甘草这些小伙伴加进去,一起煮到剩下两升,也就是400毫升左右。这时候,药汤就熬好了,把药渣过滤掉,分成两份,早晚各服一份,保证你药到病除!”

小弟子听得目瞪口呆,心中暗自佩服:“原来中医这么神奇,这么有趣!”

说到这里,咱们不妨再聊聊这脉象的事儿。脉象啊,就像是身体的语言,它能告诉我们身体里面发生了什么。比如这个“脉促”,就是指脉象急促有力,就像一只小兔子在心房里疯狂蹦跶,这说明体内的热邪还没被驯服,还在兴风作浪呢。而“热未解”呢,就是说明虽然经过了一番折腾,但身体里的热邪还是不肯轻易投降,还在那儿死扛。这时候,咱们就得用上葛根黄连黄芩甘草汤这个“杀手锏”,给它来个措手不及!

说到这喘和汗出的症状,那就更有趣了。喘啊,就像是身体在喊:“我缺氧!我难受!”而汗出呢,就像是身体在拼命排泄,想把那些不好的东西都赶出去。这时候,葛根黄连黄芩甘草汤就像是一个超级英雄,它既能升阳止泻,又能清热燥湿,还能调和药性,简直就是身体的小救星!

不过啊,话又说回来,中医可不是万能的,它也需要我们的配合。就像吃药这事儿,你得按时按量吃,不能像吃零食一样随心所欲。同时呢,还得注意饮食起居,别一边吃着药,一边又熬夜吃烧烤,那样神仙也救不了你!

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